Система антигенов Келл
Дата добавления: 2010-08-08 05:50:39
Автор: adminka
Помимо рассмотренных антигенов системы АВО и резус,
эритроциты человека содержат антигены ряда других систем, которые также могут,
обусловливать ауто- и аллосенсибилизацию.
Система антигенов Келл — сложная полиаллельная система антигенов эритроцитов. Включает антигены Кк; Кра, Крв;Jsa, Jsb. Аллельные взаимоотношения антигенов до конца не выяснены. Первоначальна излагали, что система Келл включает два антигена К и к и составляет диаллельную систему.
Антиген Келл (К) встречается с частотой около 10%. Аллельный антиген Челлано (к) — с частотой 99,5%. Гомозиготные по фактору Келл особи КК встречаются с частотой 0.3%. Гетерозиготные по факторам Келл, Челлано особи (Кк)—в 9,5% и Келл отрицательные особи (кк) в 90% наблюдений. Фактор Пини с двумя его разновидностями Кра и Крв встречается соответственно в 2 и 99%, Сэттер, точнее одна его разновидность (Jsa) — в 19%. Наличие образцов крови, отрицательных по антигенам Кк, Кра, Kp", Jsa, Jsb, указывает на существование еще одной или нескольких редких неоткрытых аллелей в системе Келл. За последнее время установлены новые аллели в системе. Они получили цифровые обозначения К11 — К17.
Наибольшее значение в практической медицине имеет фактор
Келл (К). Его иммунизирующая активность довольно высокая, хотя и несколько
меньше антигена Rh0(D) и может быть приравнена к активности
фактора hr'. Сенсибилизация к этому фактору крови может являться
причиной развития гемолитического трансфузионного осложнения или гемолитической
болезни новорожденных. Антиген К может служить причиной сенсибилизации и
развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Иммунные антитела анти К относятся
преимущественно к IgG классу иммуноглобулинов, могут быть
также IgM иммуноглобулинами — тогда они фиксируют комплемент. Фактор
Келл не может быть выявлен с помощью ферментных проб, так как он разрушается
при применении трипсина, фицина, папаина и других протеолитических ферментов.
Наиболее приемлемым методом для идентификации антигена и анти- Келл
антител является непрямая проба Кумбса.
Просмотров: 3016